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Harnröhrenstriktur-Therapie

Harnröhrenverengung - Ursachen, Diagnose und Therapie

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Aktuelle Seite: Startseite / Aktuelles / Wie erkenne ich eine Harnröhrenverengung?

Wie erkenne ich eine Harnröhrenverengung?

14. März 2016 by Redaktion

Was ist eine Harnröhrenverengung?

Von einer Harnröhrenverengung sprechen Mediziner, wenn der Urin bei der Blasenentleerung nicht mehr frei durch die Harnröhre abfließen kann. Dadurch kommt es zu einer Störung der Blasenentleerung, die gesundheitliche Beschwerden nach sich ziehen kann. Die Urologie unterscheidet verschiedene Formen der Harnröhrenverengung:

  • Verengungen durch Narben
  • Verengungen durch eine vergrößerte Prostata

Da Frauen eine kürzere Harnröhre haben, leiden sie vergleichsweise seltener an Harnröhrenverengungen als Männer. Eine verengte Harnröhre ist mit Einschränkungen der Lebensqualität verbunden und sollte daher so früh wie möglich behandelt werden.

Symptome einer Harnröhrenverengung

Patienten nehmen häufig zu Beginn einer Harnrröhrnenverengung einen schwächeren Urinstrahl wahr. Je nachdem, wo es zu einer Verengung gekommen ist, kann es zu einer Zweiteilung des Urinstrahls oder zu einem verfächerten Urinstrahl kommen. Wegen des veränderten Harnstrahls müssen Betroffene häufig durch Pressen nachhelfen, um die Blase entleeren zu können. Wenn es hinter der Verengung zu einer Erweiterung der Harnröhre kommt, können Symptome wie Nachträufeln auftreten, auch das Risiko für Blaseninfekte nimmt zu. Richtige Probleme treten aber meistens erst dann auf, wenn die vollständige Blasenentleerung gestört wird. Ein Urinrückstau kann Schmerzen verursachen und durch die unvollständige Entleerung der Blase Infektionen begünstigen. Diese können auf die Nieren übergreifen und zu Nierenbeckenentzündungen führen. Bei Männern besteht das Risiko, dass eine Restharnbildung im Bereich der Prostata eine Prostataentzündung oder einen Nebenhodeninfektion auslösen kann. Wenn eine Harnröhrenverengung nicht behandelt wird, kann sich der Urin schmerzhaft stauen und die Blase überdehne, was Bauchschmerzen verursacht. In diesem Fall muss im Krankenhaus ein Katheter gelegt werden, um weitere Komplikationen zu verhindern. Unbehandelte Entzündungen bergen das Risiko von Blasen-/Nierenschäden und Herz-/Kreislauferkrankungen.

Kategorie: Aktuelles Stichworte: Blasenentleerung, Blaseninfekte, Harnröhrenverengung, Harnrröhrnenverengung, Nebenhodeninfektion, Symptome, Urinrückstau, Urinstrahl

Hinweis:

Dieser Beitrag ersetzt auf keinen Fall eine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Er dient ausschließlich Ihrer Information und soll weder zur Selbstdiagnose noch zur Selbstbehandlung auffordern. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Problemen immer an Ihren Arzt!

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Ihre Erfahrung ist gefragt!

Zur besseren Darstellung der verschiedenen Therapiemöglichkeiten bei einer Harnröhrenstriktur / Harnröhrenverengung auf unserem Internetportal suchen wir derzeit Patienten mit positiven und negativen Erfahrungen nach oder während einer Therapie.

Wir behandeln den Sachverhalt vertraulich und werden Veröffentlichungen nur anonymisiert und mit Ihrem Einverständnis vornehmen.

Bitte senden Sie uns eine Nachricht an:
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Therapieformen

Empfehlung1

Harnröhrenrekonstruktion mit Zellen der Mundschleimhaut

Vorteile (+):
- sehr gute Heilungschancen

- schonendes und modernes Behandlungsverfahren

- keine Entnahme von Mundschleimhautlappen

- behördlich genehmigtes Arzneimittel für neuartige Therapien

- Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung im Rahmen der Einzelfallkostenübernahme (Gilt auch für private Krankenkassen)

Nachteile (-):
- bisher nur in wenigen Krankenhäusern verfügbar

WeitereTherapien

Rekonstruktion der Harnröhre mit Mundschleimhaut

Vorteile (+)
- Heilungschancen gut (Datenlage unsicher)

Nachteile (-):
- erhöhtes Krebsrisiko (Mundkrebs) durch Verletzungen der Mundhöhle*

- großflächigen Entnahme von Mundschleimhaut

- oft Vernarbungen im Mund

- kann Beweglichkeit der Unterlippe einschränken, kann zu Taubheitsgefühl im Mund-, Wangen-, Lippenbereich führen

- kann zu Veränderungen der Gesichtsmimik oder zu Problemen beim Sprechen und Trinken führen

- kann zu vermehrten Speichelfluss führen

- Verlängerte Operationszeit durch zwei chirurgische Eingriffe an der Harnröhre und im Mund

- Risiko der Verletzung des Speicheldrüseneingangs

- bei einem Rezidiv ist keine ausreichende Mundschleimhaut vorhanden bzw. es muss nochmals Mundschleimhaut aus dem bereits verletzten Mundbereich entnommen werden

- Verfahren wurde noch nicht mit unabhängigen, prospektiven Studien überprüft

- vielen Ärzten fehlt der Kenntnisnachweis für Operationen im Mundbereich, Urologen werden in der Regel nicht für Operationen im Mundraum ausgebildet.

*

  1. Piemonte E. Relationsship between chronic trauma of the oral mucosa, oral potentially malignant disorder and oral cancer, Journal of Oral Pathology & Medicine (2010) 39
  2. Nelson R. Dental Trauma may play a Role in Oral Cancers 07/2014 www.medscape.com

methode3

Harnröhrenbougierung Harnröhrendehnung

Vorteile (+):
- ambulante Behandlung ohne Narkose möglich

Nachteile (-):
- sehr hohe Rezidivwahrscheinlichkeit und Komplikationsrate

- Eingriff muss regelmässig wiederholt werden

- wiederholte Eingriffe verschlechtern das Krankheitsbild und führen zu langstreckigen Strikturen

- langfristige Heilungschancen verschlechtern sich mit jedem weiteren Eingriff

Methode4

Harnröhrenschlitzung (Urethrotomie)

Vorteile (+):
- einfacher Eingriff

- bei erstmaligen Auftreten der Krankheit ist der Eingriff indiziert

Nachteile (-)
- Rediziv-Wahrscheinlichkeit bei 70% -100 %

- jeder Schnitt in die vernarbte Harnröhre führt zu einer neuen Narbe mit einer erneuten Verengung, wodurch gleichzeitig die Vernarbung größer und länger wird,

- die Schaffung einer Röhre/Öffnung für den Harnabfluss wird bei vernarbten Gewebe immer schwieriger

- das Krankheitsbild verschlechtert sich mit jedem weiteren Eingriff

- wiederholte Schlitzungen können zu irreparablen Schäden an der Harnröhre führen

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